Mal de dos

Si une personne a travaillé dur, pratiqué des sports difficiles ou parcouru une longue distance, par réflexe, elle met sa main sur le bas de son dos lorsqu'elle s'arrête et se détend. C'est cette partie du corps qui tire et qui fait mal après l'effort, ce qui s'explique très simplement. La colonne vertébrale est le principal support du squelette humain. Il relie toutes les articulations et prend en charge la majeure partie du stress de tout mouvement. Par conséquent, il est tout à fait naturel si, après le travail ou le sport, le bas du dos fait mal et fait mal.

Mais les causes des maux de dos dans la région lombaire ne sont pas toujours le surmenage. La lombalgie est souvent un symptôme de troubles graves du corps humain; elle ne peut être ignorée, surtout si la douleur est intense et revient souvent. C'est le signe qu'une pathologie inconnue progresse déjà et cause chaque jour plus de dommages à l'organisme. Il est recommandé de consulter un médecin le plus tôt possible : Les problèmes négligés de la colonne vertébrale sont difficiles à traiter et peuvent se retrouver dans un fauteuil roulant pour le patient.

C'est intéressant:Les chercheurs pensent que la lombalgie dans la colonne vertébrale est une conséquence de l'évolution humaine et, plus précisément, de la locomotion bipède. Chez les animaux qui se déplacent sur quatre membres, les charges sont uniformément réparties. Une personne doit payer pour la posture réelle et la capacité de marcher sur deux jambes avec une violation de la répartition des charges, de la courbure des vertèbres et des maux de dos.

Que peut être le mal de dos?

Votre dos peut vous faire mal de différentes manières. Parfois la douleur est vive, insupportable, le patient ressent une sensation de brûlure insupportable et une forte limitation de la mobilité. Le plus souvent, les patients se plaignent de douleurs dans le bas du dos, de tiraillements, de sensations désagréables qui apparaissent généralement la nuit, ils peuvent se réveiller au milieu de la nuit, s'intensifier lorsque le temps change ou après un effort physique.

Une raideur de la colonne vertébrale matinale, des maux de dos « du temps » et après l'exercice sont les premiers signes d'un dysfonctionnement des articulations.

La douleur dans le dos s'accompagne toujours de symptômes supplémentaires, auxquels vous devez absolument faire attention et informer votre médecin de vos observations. Selon les signes qui l'accompagnent, il sera plus facile d'établir la véritable cause de la douleur dans la colonne lombaire. Alors, quels symptômes et critères auront une valeur diagnostique:

• Durée (gravité) de la douleur. C'est ce qu'on appelle le syndrome de la douleur aiguë, qui inquiète jusqu'à trois mois. S'il survient périodiquement pendant quatre mois ou plus, il est d'intensité variable, alors il est déjà dit chronique.
• Emplacement. La lombalgie qui irradie vers les fesses est communément appelée lumbodynie en médecine. Si la douleur affecte la jambe, il s'agit alors de lumboischialgie. De plus, des sensations désagréables ne peuvent survenir qu'à droite, à gauche ou des deux côtés à la fois.
• La nature de la douleur. Ce critère est d'une importance fondamentale. La douleur peut être vive et localisée, elle peut se projeter aux extrémités, aux fesses, à l'aine, à l'hypochondre ou au bas-ventre. La douleur est intense, sourde ou lancinante. Le plus difficile est de poser un diagnostic correct de douleur combinée.
• Effets sur la mobilité articulaire. Le médecin précisera certainement s'il y a une raideur dans la colonne vertébrale, les membres, l'articulation de la hanche, dans quelles circonstances, pendant combien de temps cela dure.
• Indicateur de temps. Il est également important de savoir quand et après quoi le dos commence à faire mal. Cela arrive tout le temps, le matin, l'après-midi, la nuit, après un effort, en tournant la tête, en marchant, en se penchant, etc. - Les réponses à toutes ces questions sont extrêmement importantes pour un diagnostic correct.

Sur une note :Selon les statistiques des médecins, plus de 80% de la population européenne a été confrontée au moins une fois dans sa vie à des maux de dos. Plus de 25 % des visites médicales sont dues à des douleurs dans le bas du dos. De plus, 8 patients sur 10 sont des jeunes en âge de travailler de 35 à 45 ans. Moins souvent, les retraités se plaignent de lombalgies, et moins souvent les adolescents.

Les raisons

Toutes les causes de lombalgie peuvent être divisées en deux grandes catégories :

• physiologiques, généralement causés par des facteurs externes;
• pathologique, associé à des maladies des organes internes.

Les raisons physiologiques incluent :

• activité physique excessive en faisant du sport;
• soulever et porter des poids au travail ou à l'entraînement ;
• travail acharné à la maison ou sur le terrain;
• hypothermie, séjour prolongé dans une pièce humide.

L'âge combiné au travail physique sont des raisons suffisantes pour les lombalgies.

Les causes pathologiques des maux de dos, à leur tour, peuvent être associées à des maladies de la colonne vertébrale ou à des modifications de ses structures liées à l'âge; ce syndrome douloureux est appelé primaire. Si le mal de dos est causé par des dysfonctionnements d'autres organes, par exemple les reins, il est dit secondaire ; dans ce cas, il faudra établir la maladie sous-jacente à l'aide d'études spécifiques complémentaires et traiter deux pathologies simultanément.

Maladies et affections dans lesquelles le bas du dos peut faire mal :

• ostéochondrose (spondylose) - auparavant, elle était diagnostiquée principalement chez les personnes âgées, maintenant elle est détectée à tout âge;
• hernie intervertébrale : elle survient également à tout âge, s'il s'agit de sujets jeunes, le plus souvent après des sports de force excessive ;
• névralgie de nature différente;
• arthrite et arthrose, tout processus inflammatoire des articulations;
• rhumatismes et autres maladies d'origine auto-immune;
• radiculite;
• dysfonctionnement du système endocrinien (diabète sucré, hyperthyroïdie);
• inflammation du bassin rénal - pyélonéphrite;
• Inflammation des organes génito-urinaires.

Les blessures au dos ou aux membres sont également douloureuses. Pour déterminer la cause exacte, vous devrez subir une série d'examens, le minimum obligatoire est un examen externe par un spécialiste, des tests de laboratoire d'urine et de sang, une radiographie, un électrocardiogramme, une échographie des reins et des organes génito-urinaires . . Si nécessaire, des mesures de diagnostic supplémentaires seront attribuées.

Chez les femmes, les maux de dos peuvent être causés par une cystite ou une inflammation des appendices.

Les maladies de la colonne vertébrale comme cause de maux de dos.

Si la radiographie montre une déformation des vertèbres, leur compactage et leur expansion avec la formation d'excroissances osseuses sous forme d'épines le long des bords, le médecin diagnostique une ostéochondrose ou une spondylose. Jusqu'à récemment, cette pathologie était considérée comme une maladie des retraités, et sa cause principale était appelée changements naturels liés à l'âge dans le corps, ralentissement des processus métaboliques et usure des vertèbres.

Aujourd'hui, il a été démontré que l'ostéochondrose peut être déclenchée par divers autres facteurs chez les jeunes et même les adolescents. L'impulsion pour les changements dégénératifs dans les vertèbres et les disques intervertébraux sont:

• une activité physique insuffisante avec un excès de poids ou des maladies chroniques qui limitent la mobilité ;
• travail sédentaire;
• troubles métaboliques au cours d'un régime, par exemple, à la suite desquels les structures vertébrales ne reçoivent pas suffisamment de nutriments et s'usent prématurément;
• Sports inappropriés - sans échauffement des muscles et des ligaments, sans augmentation progressive des charges et contrôle des charges de levage.

Avec l'ostéochondrose, au fur et à mesure qu'elle progresse, une déformation des disques intervertébraux se produit - ils deviennent plats, denses et rugueux. Le disque affecté peut facilement pincer la racine nerveuse, qui se ramifie à partir de la colonne vertébrale, provoquant une inflammation. De plus, les racines nerveuses sont blessées par les processus de la colonne vertébrale osseuse. Le patient ressent cela comme une douleur aiguë et aiguë, ainsi qu'une mobilité limitée dans le bas du dos. Cette condition est appelée sciatique.

Dans la spondylose, les excroissances osseuses le long des bords des vertèbres endommagent les racines nerveuses et provoquent ainsi un syndrome douloureux aigu.

Les processus inflammatoires de la colonne vertébrale peuvent commencer à se développer à partir de l'adolescence et de l'adolescence. Elle se manifeste par des maux de dos récurrents, parfois gênants la nuit. Ensuite, ils sont rejoints par des raideurs matinales, de la fatigue et une diminution de l'activité physique. Aux stades avancés, la colonne vertébrale est gravement déformée, la posture et la démarche d'une personne changent et une bosse se forme. La polyarthrite rhumatoïde peut se développer au fil des ans, dans certains cas jusqu'à dix ans. Comme l'évolution de la maladie est lente, les symptômes sont souvent flous, le patient ne va pas chez le médecin, essayant de faire face à l'inconfort avec des moyens improvisés. Pour cette raison, l'inflammation des articulations vertébrales plus souvent que d'autres pathologies entraîne une invalidité.

Si le patient lors de l'enquête évoque une gêne au niveau des autres articulations (épaule, pied, genou, main), se plaint de douleurs aux fesses, d'une diminution de l'acuité visuelle, de troubles des selles, d'une spondylarthrite. Un rhumatologue est engagé dans le traitement d'une telle pathologie, sa consultation est nécessaire immédiatement, car la pathologie progresse rapidement et entraîne des modifications irréversibles des structures osseuses et articulaires.

Maladies non liées au dos comme cause de douleur

Parfois, la douleur dans le bas du dos provoque des maladies d'organes qui, à première vue, n'ont rien à voir avec la colonne vertébrale. Le syndrome de la douleur myofasciale est une cause fréquente de maux de dos, qui ne s'accompagne pas d'autres symptômes de pathologies articulaires. Les jeunes femmes se rendent généralement chez le médecin pour se plaindre de maux de dos après une journée de travail, un entraînement intense au gymnase ou un séjour prolongé dans une position.

La douleur dans le syndrome myofascial n'est pas associée à des dommages aux articulations de la colonne vertébrale et est facilement éliminée avec des analgésiques, des massages et des AINS.

Lors de l'examen, le médecin détecte facilement les points proches de la colonne vertébrale, lorsqu'une pression est appliquée sur laquelle la douleur se produit. La douleur est causée par un surmenage des tissus musculaires, les racines nerveuses et les éléments articulaires ne souffrent pas. Cette condition ne représente pas une grande menace pour la santé du patient, mais elle peut réduire considérablement la qualité de vie. Pour le traitement, le médecin prescrit des relaxants musculaires - des médicaments qui favorisent la relaxation musculaire, ainsi que des anti-inflammatoires non stéroïdiens à court terme à des doses minimales. Il est recommandé d'ajuster le régime de repos et de sommeil et de surveiller l'activité physique.

Autres pathologies extra-articulaires pouvant également s'accompagner de douleurs dans la colonne vertébrale :

• Cholécystite et pancréatite. La douleur est localisée dans le quadrant supérieur droit et peut se projeter vers le côté inférieur droit du dos.
• Appendicite. Dans certains cas, les douleurs aiguës et lancinantes irradient vers le bas du dos, également vers le côté droit. Symptômes supplémentaires d'inflammation de l'appendice : gonflement, troubles des selles, nausées, vomissements, pâleur sévère, fièvre.
• Dysfonctionnement rénal, lithiase urinaire. Selon le rein enflammé, la douleur se produira dans le bas du dos droit ou gauche. Si une pierre avec lithiase urinaire sort, le bas du dos fait également très mal, dans les cas difficiles, la température corporelle peut augmenter.
• Obésité. Avec un excès de poids corporel, de lourdes charges sont placées sur la colonne lombaire, provoquant des douleurs et une gêne dans le dos.
• Ostéomyélite. Les infections osseuses sont accompagnées de douleurs intenses et de fièvre.

Si lors de l'examen aucune lésion visible de la colonne vertébrale ou d'autres articulations n'a été trouvée, aucune maladie des organes internes n'a été détectée, il est logique de donner du sang pour les marqueurs tumoraux et d'effectuer une IRM de la colonne vertébrale. Les tumeurs malignes, lorsqu'elles se développent, exercent une pression sur les racines nerveuses et deviennent également une cause de douleur. Le syndrome douloureux est caractéristique du cancer aux stades 3-4.

La douleur dans le bas du dos peut être un symptôme d'appendicite.

Pourquoi le dos fait-il mal chez les femmes?

Si les femmes ont de graves maux de dos dans la région lombaire, vous devez tout d'abord revoir votre calendrier individuel. Des tiraillements peuvent gêner avant les règles, tout en tirant également sur le bas-ventre, un gonflement des glandes mammaires, la patiente est nauséeuse, certaines sont tourmentées par des migraines, des intolérances alimentaires ou, au contraire, la gourmandise.

À peu près les mêmes symptômes sont un signe de grossesse. Par conséquent, si vos règles n'ont pas commencé depuis plusieurs jours et que la douleur et l'inconfort persistent, il est judicieux de faire un test de grossesse et de prendre rendez-vous avec un gynécologue.

En outre, la cause peut être des maladies gynécologiques. L'annexite se manifeste généralement par une traction dans le bas-ventre. Mais parfois, ils rayonnent vers le bas du dos. Des sensations similaires se produisent lorsque les kystes ovariens se tordent. Avec le début de la ménopause, de nombreuses femmes se plaignent d'une sensation de brûlure dans le bas du dos, de raideur. Dans tous les cas, un thérapeute ou un rhumatologue vous conseillera de consulter un gynécologue.

Causes de la douleur chez les hommes.

Chez l'homme, le mal de dos est principalement dû aux activités professionnelles : heures de conduite, travail sur ordinateur, soulever et porter des poids, sports professionnels.

Mais aussi la douleur du côté droit ou gauche du dos peut être l'un des symptômes de la prostatite ou d'une pathologie comme l'épididymite. Pour exclure ou confirmer des pathologies, vous devez être examiné par un andrologue.

Les hommes souffrant de maux de dos doivent absolument consulter un andrologue pour exclure la prostatite.

Quand et quel traitement est nécessaire

Même avec des maux de dos très sévères et persistants, la plupart des patients ne croient pas avoir besoin de traitement sérieux et n'attendent qu'une chose du médecin : un bon analgésique qui les aidera immédiatement et longtemps. Malheureusement, un tel médicament n'existe pas. Le syndrome douloureux peut être éteint avec des injections et des pilules, mais l'effet ne sera pas à long terme, car la cause de l'inconfort ne sera pas éliminée. Les méthodes de traitement seront déterminées en fonction de la cause du mal de dos.

Ecchymoses et entorses musculaires.

La première chose à faire est de donner un repos complet à votre dos. Cela signifie que vous ne pouvez pas faire de sport, soulever des poids, rester debout beaucoup, marcher, courir, sauter et avoir trop froid. Il est recommandé de se débarrasser des kilos en trop, avec un travail sédentaire et un mode de vie inactif, au contraire, vous devriez penser à économiser le sport, par exemple le yoga, le Pilates, la natation. À l'avenir, vous devrez reconsidérer vos habitudes et ajuster la charge sur votre colonne vertébrale.

Que faire avant de consulter le médecin :

• prendre un analgésique ou un anti-inflammatoire non stéroïdien à dose minimale;
• fixez le bas du dos avec un corset de fortune - une serviette ou une écharpe;
• Pour réduire l'enflure, buvez une tisane à effet diurétique.

Que conseillera le médecin :

• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens de courte durée;
• relaxants musculaires pour soulager les spasmes et tensions musculaires ;
• massage et réchauffement du dos (en l'absence de processus inflammatoires);
• Vitamines B.

Si vous suivez toutes les recommandations, la douleur disparaîtra complètement en 7 à 14 jours.

Rappelles toi!Si une augmentation de la température corporelle est détectée, il y a des douleurs dans la jambe ou d'autres parties du corps, la mobilité est limitée, ou d'autres symptômes atypiques sont présents, en aucun cas vous ne devez demander l'aide d'un chiropraticien, un échauffement ou un massage. toi-même. La prise d'analgésiques est également déconseillée, car cela compliquerait le diagnostic.

Pathologie vertébrale

Les maladies articulaires précoces sont traitées en utilisant les mêmes techniques que les contusions ou autres blessures. De plus, les médecins peuvent prescrire des chondroprotecteurs, des médicaments qui protègent les structures articulaires de la destruction et stimulent leur récupération.

Pour les fractures par compression de la colonne vertébrale, les hernies étendues des disques intervertébraux, les formes sévères d'ostéochondrose ou de spondylarthrite, une intervention chirurgicale est indiquée. Selon la violation détectée, l'opération peut être simple et réalisée sous anesthésie locale, ou elle est réalisée en plusieurs étapes pendant six mois. Après une opération de toute complexité, une cure d'antibiotiques, le port d'un pansement et une kinésithérapie seront nécessaires pour une rééducation complète.

Les technologies modernes permettent des interventions mini-invasives sur la colonne vertébrale avec un risque minimal de complications.

Aujourd'hui, les chirurgies de la colonne vertébrale ne sont plus exceptionnelles, une expérience riche et variée s'est accumulée, il existe des équipements spéciaux qui permettent de résoudre presque tous les problèmes. Par conséquent, si la situation est difficile et que le médecin a recommandé une opération, il ne sert à rien de la retarder. Plus tôt cela est fait, meilleures sont vos chances d'obtenir un soulagement complet de la douleur et une restauration de la fonction vertébrale.

Conseils utiles

Le traitement rapide et efficace des lombalgies est souvent difficile pour une raison extrêmement courante : le patient ne sait pas quel médecin consulter. Si la douleur a été précédée d'une blessure, alors tout est simple - vous devez consulter un traumatologue. Très probablement, il prescrira des analgésiques et une cure d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, puis recommandera diverses procédures de physiothérapie: électrophorèse, magnétothérapie, massage et thérapie par l'exercice. C'est le traitement standard pour les blessures au dos.

La difficulté est que lorsqu'il est frappé ou laissé tomber, les terminaisons nerveuses peuvent être affectées. Et puis vous devez impliquer un neurologue qui recommandera ses propres méthodes de traitement. Un rhumatologue ou un orthopédiste aura sa propre opinion. Et si, lors de l'examen, la pathologie de l'un des organes internes est révélée, par exemple le système génito-urinaire, le patient sera complètement confus quant à ce qui doit être traité et à qui écouter. Soit dit en passant, c'est pour cette raison que de nombreuses personnes abandonnent les méthodes de la médecine officielle et se tournent vers des remèdes non traditionnels, c'est-à-dire des remèdes populaires, ce qui conduit finalement à une aggravation de l'état et au développement de complications.

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Il arrive que les médecins fassent le mauvais diagnostic et prescrivent le mauvais traitement, ce qui entraîne la progression de la maladie et des complications.

Que faire dans une telle situation? Ne paniquez pas et ne vous précipitez pas, suivez le traitement prescrit jusqu'au bout, en vous concentrant sur vos propres sentiments et votre bien-être. Si, après deux à quatre semaines, le dos fait si mal et il n'y a pas la moindre amélioration, il est logique de contacter un autre médecin et de subir un deuxième examen pour revoir l'exactitude du diagnostic. Passer d'un analgésique à un autre, et au lieu de l'électrophorèse, cela n'a aucun sens de faire de l'UHF.

Quand il s'agit de soigner le dos avec des remèdes homéopathiques à la maison, là aussi, il ne faut pas s'emballer et croire imprudemment aux promesses des guérisseurs traditionnels. Un adulte approprié doit comprendre : les méthodes de traitement traditionnelles sont bonnes au stade de la rémission, lorsque l'état est stable, ou pour la prévention des rechutes et des complications. La polyarthrite rhumatoïde, par exemple, en tant que maladie auto-immune, les teintures à base de plantes ne peuvent en aucun cas guérir.

Les plantes médicinales seront utiles pour améliorer le tonus général du corps, mais il est peu probable qu'elles aident en cas de hernie, de disque disloqué ou de fractures par compression.

La bonne décision serait si votre bas du dos vous fait constamment mal et que les rendez-vous chez le médecin à la clinique de district sont inefficaces - allez dans une clinique privée réputée et passez un examen là-bas. Ce n'est pas gratuit, mais vous découvrirez la vraie raison et vous pourrez commencer le traitement approprié, et ne pas expérimenter avec des remèdes maison et des analgésiques standard qui ne donnent aucun effet thérapeutique.

Résumé:Presque tous les adultes souffrent de maux de dos au moins une fois dans leur vie. En fait, les raisons peuvent être multiples : du surmenage banal à une pathologie grave de la colonne vertébrale, des reins, des infections ou des troubles métaboliques dans l'organisme. Il est important d'établir avec précision et correctement la cause et d'initier le traitement approprié dès que possible. La colonne vertébrale est l'articulation principale du squelette humain, son dysfonctionnement et sa destruction en l'absence de soins médicaux appropriés entraîneront inévitablement une perte de mobilité et un handicap.